Inntil nylig ble den mest avanserte steriliseringsteknologien bare funnet i store sykehussterilisatorer. Det er nå en økende etterspørsel etter mer sofistikerte steriliseringsteknologier innen en rekke yrker. Ved å følge noen få enkle trinn kan du få rene, steriliserte instrumenter som kan brukes i enhver medisinsk situasjon.
Trinn
Metode 1 av 6: Klargjøre instrumentene for dekontaminering før sterilisering
Trinn 1. Flytt instrumentene
Instrumenter som har blitt brukt må samles inn og fjernes fra området der de ble brukt. Ta dem med til området der du dekontaminerer ting i miljøet ditt, for eksempel et dekontaminasjonsområde i en behandlingsavdeling. Dette vil bidra til å redusere sjansen for forurensning av personlige områder eller andre overflater i arbeidsområdet.
Instrumentene bør dekkes til når de flyttes i dekkede vogner, beholdere eller plastposer
Trinn 2. Bruk riktige klær
Før du håndterer forurensede instrumenter, må du være kledd for delen. Arbeidere i områder som dekontaminerer instrumenter, bør bruke verneklær, for eksempel skrubber eller andre fuktresistente klær. Du trenger også skodeksler. plast- eller gummihansker, og et hårnett eller annet deksel.
Du kan trenge vernebriller i visse situasjoner hvis stoffet du bruker for å dekontaminere instrumentene spruter
Trinn 3. Rengjør instrumentene umiddelbart etter bruk
Instrumenter må rengjøres umiddelbart etter bruk og før du prøver å sterilisere dem - rengjøring av instrumentene er ikke det samme som å sterilisere dem. Fjern uorganisk og organisk rusk fra instrumentene med en myk plastbørste og medisinsk godkjent vaskemiddel. Skrubbe hvert instrument godt for å fjerne alt gjenværende materiale, for eksempel blod eller organisk vev. Hvis instrumentet er hengslet eller åpent, må du rengjøre hengslene sammen med innsiden og utsiden. Etter at du har skrubbet dem, må du kjøre instrumentene under vann under trykk for å sikre at ekstra materiale er av. Dette hjelper til med å rense områder som ikke kan nås med børster, dvs. slanger.
- Hvis instrumentene ikke blir rengjort på forhånd, er det ikke sikkert at steriliseringsprosessen lykkes, og det går ut over instrumentbrettet.
- Det er løsninger godkjent for bløtleggingsinstrumenter. Anlegget ditt vil ha dem tilgjengelig med riktige bruksanvisninger.
- Når det ikke rengjøres riktig, kan det påvirke pasientens helse.
- Det er automatiske skiver du kan bruke, men bruken avhenger av anlegget og plasseringen av rengjøringsprosessen.
Trinn 4. Skyll instrumentene
Etter rengjøring av instrumentene, legg dem tilbake i trådskuffen for å motta en kort autoklavering før de sendes til ompakking.
- Igjen, rengjøring av instrumentene er ikke ment å sterilisere dem. Dette trinnet forbereder dem bare på sterilisering. Sterilisering vil ødelegge alle mikroorganismer på instrumentets overflate og forhindre infeksjon.
- Vær forsiktig når du håndterer skarpe gjenstander som saks, kniver og andre skarpe redskaper.
- Hvis et instrument er engangsbruk, bør du kaste det på riktig måte og ikke prøve å vaske og bruke det på nytt. Noen instrumenter kan pakkes i sterile poser, men regnes ikke som engangsbruk selv.
Metode 2 av 6: Klargjøre instrumentene for en autoklav
Trinn 1. Sorter instrumentene
Inspiser hvert instrument mens du sorterer for å sikre at det er rent. Ordne instrumentene ut fra hva de brukes til og hvor de trenger å ende opp. Det er viktig å holde dem organisert fordi hvert instrument har et formål. Sørg for at du vet hva instrumentene dine skal brukes til neste gang du sorterer dem.
Organiser og pakk inn instrumentene for distribusjon før autoklaveringsprosessen. Hvis du venter til etterpå og åpner dem, vil de ikke være sterile
Trinn 2. Legg instrumenter i poser
Når du har sortert instrumentene dine, må du plassere dem i steriliserte poser som kan gå inn i autoklaven. Du bør bruke spesielle autoklavposer designet for å tåle høye temperaturer i autoklavene. Vesken har en stripe med testbånd som endrer farge når autoklavprosessen er effektiv. Ta hver haug med instrumenter du har sortert og legg dem i så mange poser som nødvendig.
- Du bør ikke ha for mange i en pose fordi det kan hindre steriliseringsprosessen. Sørg for at ethvert instrument som kan åpnes, for eksempel saks, er åpent når du legger det i en pose. Innsiden av instrumentene må også steriliseres.
- Autoklavering i poser er praktisk fordi du kan se instrumentene du trenger når du er ferdig.
Trinn 3. Merk posene
Når du har dem låst i en pose, må du merke hver enkelt slik at du og andre vet hva instrumentene er nødvendige for. Skriv instrumentnavnene, datoen og initialene dine på posene. Forsegle hver pose godt. Hvis posen ikke allerede har en teststrimmel, fest den. Dette vil vise om steriliseringen var vellykket. Du kan nå plassere posene i autoklaven.
Metode 3 av 6: Sterilisering av instrumentene i en autoklav
Trinn 1. Velg en syklus på autoklaven
Autoklaver bruker damp med høy temperatur som slippes ut ved høyt trykk over en viss tidsperiode for å sterilisere medisinske gjenstander. Dette fungerer ved å drepe mikroorganismer gjennom tid, varme, damp og trykk. Det er forskjellige innstillinger på en autoklavmaskin som fungerer for forskjellige ting. Siden du har poser med instrumenter, bør du bruke den raske eksos- og tørkesyklusen. Dette fungerer best for innpakkede gjenstander som instrumenter. Autoklavering av rask eksos vil også sterilisere glass.
Trinn 2. Stabel brettene
Du må plassere instrumentposene dine på brettene som går inn i autoklavmaskinen. Du bør stable dem i en enkelt rad. De skal ikke ligge oppå hverandre. Dampen må komme til hvert instrument i hver pose. Du må sørge for at alle instrumenter forblir fra hverandre under steriliseringssyklusen. La det være plass mellom dem slik at damp kan sirkulere.
Trinn 3. Last autoklaven
Sett skuffene omtrent 1 tomme fra hverandre i maskinen for å tillate dampsirkulasjon. Ikke overbelast steriliseringsbrettene. Overbelastning vil føre til utilstrekkelig sterilisering og tørking. Du bør også sørge for at instrumentene ikke forskyves og overlapper hverandre når du setter dem inne i maskinen. Plasser eventuelle tomme beholdere opp-ned for å forhindre opphopning av vann.
Trinn 4. Kjør autoklaven
Autoklavmaskinen skal kjøre i en bestemt periode ved en bestemt temperatur og trykk. Innpakkede instrumenter skal være i autoklaven ved 250 grader i 30 minutter ved 15 PSI eller 273 grader i 15 minutter ved 30 PSI. Når maskinene har kjørt, må du åpne døren litt for å slippe dampen ut. Deretter kjører du tørkesyklusen på autoklaven til instrumentene er tørre.
Tørking bør ta omtrent 30 minutter til
Trinn 5. Kontroller tapen
Etter at de er tørket, tar du skuffene med poser ut av autoklaven med sterile tang. Du må nå sjekke indikatorbåndet på posene. Hvis tapen snudde fargen i henhold til produsentens instruksjoner, har den blitt utsatt for varme på 250 grader eller høyere og anses å være dekontaminert. Hvis tapen ikke får en annen farge eller du ser våte flekker inne i posen, må autoklaveringsprosessen gjøres om.
Hvis de er fine, legg dem til side for å avkjøle til romtemperatur. Når de er avkjølt, lagrer du dem i posene i et varmt, tørt, lukket skap til de trengs. De forblir sterile så lenge posene er tørre og lukkede
Trinn 6. Før en logg
Lag en journal i et loggblad, ved hjelp av informasjon som initialene til operatøren, datoen instrumentene ble sterilisert, syklusens lengde, maksimal temperatur på autoklaven og resultatene. Vær for eksempel oppmerksom på om indikatorlisten ble farge eller om du kjørte en biologisk kontroll. Sørg for at du følger selskapets protokoll og før journal så lenge du trenger det.
Trinn 7. Kjør en biologisk kontrolltest i autoklaven hvert kvartal
En biologisk kontrollkjøring er avgjørende for å avgjøre om sterilitetsprosessen er tilstrekkelig. Plasser et testflaske med bakterien Bacillus stearothermophilus i midten av en pose eller på et brett i autoklaven. Utfør deretter en normal operasjon. Dette vil teste for å se om maskinen kan bli kvitt Bacillus stearothermophilus i autoklaven.
Trinn 8. Kontroller resultatene av kontrolltesten
Hold hetteglasset ved 130-140 grader i 24-48 timer, avhengig av produsentprotokoller. Sammenlign dette hetteglasset med et annet hetteglass med kontroll ved romtemperatur som ikke ble autoklavert. Produktet inne i det ikke-autoklaverte hetteglasset skal bli gult for å vise vekst. Hvis ikke, kan det være et problem med prøveflasker. Gjenta testen hvis det er tilfelle. Hvis det fortsatt ikke endrer farge, kan det være en dårlig serie med hetteglass, og du kan trenge et helt nytt sett.
- Hvis det ikke er vekst på det autoklaverte hetteglasset etter 72 timer, er sterilisering fullført. Hvis du ser gult på hetteglasset, har sterilisering mislyktes. Kontakt produsenten hvis det oppstår feil, og ikke fortsett å bruke autoklaven.
- Denne testen bør kjøres hver 40. timers bruk eller en gang i måneden, noe som noen gang er før.
- Sporetesten bør plasseres i et område som er vanskeligst for dampen å nå. Vær oppmerksom på at teststandarder kan variere.
Metode 4 av 6: Sterilisering av utstyr med etylenoksyd
Trinn 1. Forstå metoden
Etylenoksid (EtO) brukes til gjenstander som er fukt- og varmefølsomme, for eksempel enheter med plast eller elektriske komponenter som ikke tåler høye temperaturer. EtO hjelper til med å utføre antimikrobiell sterilisering for å beskytte instrumentene mot å gjøre folk syke. Studier viser at EtO er en kritisk steriliseringsteknologi for medisinsk og helseformål. Det er en unik og uerstattelig steriliseringsmetode. EtOs bruk inkluderer sterilisering av visse varmefølsomme og bestrålingsfølsomme materialer, samt noen instrumenter og enheter på stedet på sykehus EtO er en kjemisk løsning som dreper alle mikroorganismer, noe som fører til sterilisering av varen.
Trinn 2. Start prosessen
Når du bruker etylenoksyd som et rengjøringsalternativ, har prosessen tre trinn, som er forkondisjoneringstrinnet, steriliseringstrinnet og avgassetrinnet. I forkondisjoneringsfasen må teknikeren få organismer til å vokse på utstyret slik at de kan bli drept og verktøyene kan steriliseres. Dette gjøres ved å sende det medisinske utstyret gjennom et kontrollert temperatur- og fuktighetsmiljø.
Trinn 3. Utfør sterilisatorfasen
Etter forkondisjoneringstrinnet starter den lange og kompliserte steriliseringsprosessen. Hele prosessen tar omtrent 60 timer. Temperaturkontrollen er den viktigste. Hvis temperaturen faller under steriliseringsnivået, må prosessen starte på nytt. Vakuum og trykk på maskinen er også viktig. Maskinen starter ikke uten de perfekte forholdene.
- Mot slutten av denne fasen produseres batchrapporten, som forteller operatøren om det er problemer med prosessen.
- Hvis maskinen var satt i auto -modus, går maskinen videre til avgassetrinnet hvis rapporten ikke viser noen feil.
- Hvis det var feil, stopper maskinen automatisk prosessen og lar operatøren fikse den før ytterligere sterilisering utføres.
Trinn 4. Utfør degasser -trinnet
Den siste fasen er avgassetrinnet. I løpet av dette stadiet blir eventuelle rester av EtO fjernet fra verktøyene. Dette er viktig fordi EtO -gass er ekstremt brannfarlig og skadelig for mennesker. Du må sørge for at dette skjer helt, slik at du og andre laboratoriearbeidere ikke blir skadet. Dette utføres også under temperaturkontroll.
- Vær advart om at det er et veldig farlig stoff. Enhver operatør, personell og pasient som kan komme i kontakt med gassen må ha opplæring i farene.
- Det tar også lengre tid enn en autoklav.
Metode 5 av 6: Utføre sterilisering ved tørr varme
Trinn 1. Lær prosessen
Tørr varme er en prosess som brukes på oljer, petroleum og pulver. Alle gjenstander som er følsomme for fuktighet bruker også tørr varme. Tørr varme brukes til å brenne mikroorganismer sakte bort og gjøres vanligvis i en ovn. Det er to typer tørr varme, en statisk-luft type og en tvungen luft type.
- Den statiske luften er en mye tregere prosess. Det tar lengre tid å øke temperaturen på luften i kammeret til steriliseringsnivåer fordi den har spoler som varmes opp.
- Tvangluftsprosessen bruker en motor som sirkulerer luften inne i ovnen. Varmen varierer fra 300 ° F (149 ° C) i 150 minutter eller lenger til 340 ° F (171 ° C) i en time.
Trinn 2. Start prosessen
I likhet med autoklavering begynner du metoden for tørr varme med å vaske hendene og bruke ikke-sterile hansker. Vask deretter instrumentene for å fjerne rusk eller materiell som kan ligge igjen. Dette sikrer at elementene som kommer inn i ovnene er så rene som mulig og ikke vil ha ikke-sterile materialer igjen på dem.
Trinn 3. Legg posene
På samme måte som med autoklavering legges de medisinske verktøyene i poser under steriliseringsprosessen. Legg de rengjorte instrumentene i steriliseringsposer. Forsegl hver pose slik at den er lufttett. Dette er viktig fordi våte eller ødelagte pakker ikke vil bli sterilisert under prosessen. Du må sørge for at posene har temperaturfølsom tape eller en indikatorlist. Hvis de ikke gjør det, bør du legge til en.
Tapen hjelper deg med å sikre at produktene blir sterilisert ved å nå temperaturen som er nødvendig for steriliseringen
Trinn 4. Steriliser verktøyene
Når du har alle verktøyene i posene, må du legge posene i tørrovnen. Ikke overbelast ovnen fordi verktøyene ikke blir sterilisert riktig. Når posene er lastet, starter du syklusen. Steriliseringsprosessen starter ikke før kammeret har riktig temperatur.
- Følg produsentens retningslinjer for lasting av ovner.
- Etter at syklusen er fullført, fjern instrumentene. Kontroller indikatorstrimlene for å kontrollere at elementene er sterilisert. Ta verktøyene og oppbevar dem på et trygt, rent og tørt sted for å beskytte dem mot støv og smuss.
Metode 6 av 6: Bruk av alternative metoder
Trinn 1. Bruk mikrobølger
Mikrobølger brukes også til sterilisering. Den ikke-ioniserende strålingen ødelegger mikroorganismer på overflaten av verktøyene. Mikrobølge -strømprosessen utføres på verktøyene, og varmen brukes til å drepe organismer. Den kan brukes raskt og pålitelig.
Du kan også bruke denne metoden hjemme for ting som babyflasker
Trinn 2. Prøv hydrogenperoksid
Bruk av hydrogenperoksid i form av plasma eller damp kan brukes til å sterilisere. Plasmaet blir til en sky av hydrogenperoksid ved hjelp av et sterkt elektrisk eller magnetisk felt. Steriliseringsfasen av hydrogenperoksid består av to faser, diffusjonsfasen og plasmafasen.
- For diffusjonsfasen, sett den ikke-sterile gjenstanden inn i et vakuumkammer der 6 mg/L hydrogenperoksid injiseres og fordampes. I 50 minutter diffunderes hydrogenperoksid inn i kammeret.
- I plasmafasen påføres 400 watt radiofrekvens på kammeret, noe som gjør hydrogenperoksyd til et plasma som er laget av hydroperoksyl- og hydroksylradikaler. Disse hjelper sterilisere produktet. Hele prosessen tar omtrent en time.
Trinn 3. Steriliser med ozongass
Ozongass er en gass som genereres fra oksygen og brukes til å sterilisere medisinsk utstyr. Ozonmetoden for sterilisering er en nyere metode som innebærer lavere temperatur. Med hjelp fra en omformer omdannes oksygenet fra en sykehuskilde til ozon. For å sterilisere pumpes en 6-12% konsentrasjon av ozongass kontinuerlig gjennom kammeret som holder forsyningene.
Syklusstiden er omtrent 4,5 timer med en temperatur på 85 grader til 34,4 grader
Trinn 4. Vurder kjemiske løsninger
Kjemiske løsninger kan brukes til å sterilisere instrumenter ved å suge i løsningen i den nødvendige tidsperioden. De kjemiske midlene er pereddiksyre, formaldehyd og gluaraldehyd.
- Når du bruker noen av disse kjemikaliene, må du huske å bruke et godt ventilert område med hansker, øyetrekk og kjoler eller forklær for din egen beskyttelse.
- Pereddiksyre bør suge produktene i 12 minutter ved temperaturer på 122 grader til 131 ° F (55 ° C). Du kan bare bruke løsningen én gang.
- Gluaraldehyd krever 10 timers bløtlegging etter tilsetning av et aktiverende kjemikalie som følger med flasken.
Trinn 5. Prøv formaldehydgass
Formaldehydgass brukes til produkter som ikke tåler varme for høyt uten forvrengning og andre skader. I denne prosessen fjerner den første vakuumprosessen luften fra kammeret. Instrumentene lastes og deretter slippes dampen inn i kammeret. Vakuumet fortsetter å fjerne luften fra kammeret når det varmes opp. Formaldehydgasser blandes deretter med damp og pulses inn i kammeret. Formaldehydet frigjøres sakte fra kammeret og erstattes med damp og luft.
- Forholdene må være ideelle for denne prosessen med luftfuktighet på 75% til 100% og temperaturer fra 140 grader til 176 grader Fahrenheit.
- Formaldehydgass er ikke den mest pålitelige, men det foreslås hvis EtO ikke er tilgjengelig. Det er en gammel teknikk som dateres tilbake til 1820.
- Det er ikke ofte foreslått for sterilisering på grunn av gassene, lukten og komplekse prosesser involvert sammenlignet med de andre tilgjengelige.
